SISTEMA DI MONITORAGGI CON SOPRALLUOGO

Domanda : Relativamente alla Risposta di chiarimenti n. PI081463-18 siamo a richiedere di specificare in che rapporto di quantità devono essere i monitor da trasporto rispetto ai monitor da posto letto. Ovvero : 8 posti letto, 8 moduli estraibili e quanti monitor da trasporto? Questi ultimi dovrebbero essere in quantità uguale al numero massimo di pazienti che necessitano di essere trasportati?

Risposta : La soluzione per poter essere considerata equivalente a quanto indicato in capitolato deve permettere il trasporto con la visualizzazione di almeno almeno di tre tracce in maniera autonoma per ogni posto letto anche contemporaneamente e quindi con possibilità di trasportate 8 pazienti.

Domanda : Con riferimento alla richiesta di documentazione in lingua italiana, si chiede di confermare che, eventuale documentazione prodotta dalla Casa Madre, quali a titolo esemplificativo ISO, CE, certificati di qualità, possano essere presentati in lingua inglese.

Risposta : Si, si conferma

Domanda : Con riferimento alla Procedura, si chiede di comunicare i codici per il pagamento del F23 per l'imposta di bollo richiesta sulla domanda di partecipazione.

Risposta : L’imposta di è di competenza dell’Agenzia delle Entrate, pertanto è bene rivolgersi a loro per una corretta imputazione. Si rimanda comunque a quanto indicato al punto 13.3 del disciplinare.

Domanda : 1) si chiede conferma che le certificazioni CE e i certificati di dichiarazione di conformità dei dispositivi offerti rilasciate dal produttore possano essere allegate alla documentazione tecnica in lingua inglese. 2) con riferimento alla "scheda di offerta eco.ca det" (ALL.H-LOTTO XX offerta economica dettagliata), si chiede di precisare se nella colonna D si debba indicare nome e codice attribuito dal produttore al prodotto offerto oppure se sia richiesto indicare il nome del produttore e in tal caso "codice" (produttore) sia un refuso o un dettaglio a carico della SA. 3) LOTTI 1-2-3: si chiede conferma che per il collegamento in rete ethernet di monitor e centrali siano utilizzabili i cablaggi LAN aziendali e se eventuali adeguamenti della rete saranno a carico della SA. 4) LOTTI 1-2-3: si richiede disponibilità da parte della SA di fornire macchina virtuale per l'installazione di servizi di integrazione informatica. 5) LOTTI 1-2-3: si chiede conferma Vostra disponibilità a collegare i sistemi di monitoraggio di reparto alla sala server di presidio tramite VLAN o altra soluzione. 6) LOTTI 1-2: premesso che la workstation richiesta nel Lotto 1 per ogni monitor Rif.01.C e Rif.01.D e i tablet medicali richiesti nel Lotto 2 Rif.02.F sono dispositivi PC (che di fatto saranno terminali PC aziendali) e il cui approvvigionamento avviene da aziende terze, si chiede la possibilità di escluderli dall'estensione di garanzia 36 mesi, in analogia all'esclusione dalla garanzia del simulatore dei segnali vitali come da Voi indicato a pag. 30 del Disciplinare. 7) LOTTO 1: si chiede di confermare se il Modulo di Acquisizione Trasportabile di cui al Rif.01.G debba avere ingressi compatibili con gli elettrodi di tipo DIN per uso neonatale in uso. 8) LOTTO 1: si chiede conferma che la disponibilità delle opzioni escluse dalla base d'asta indicati a pag. 8 del Capitolato Tecnico (moduli etCO2, secondo modulo temperatura, TcpCO2, ecc.) non sia obbligatoria pena esclusione. In caso di obbligatorietà si chiede se verrà accettata la quotazione di un apparecchio esterno interfacciato per la rilevazione della TcpCO2 al posto di un "modulo" al fine di garantire una più ampia partecipazione. 9) LOTTO 3: se disponibili, si richiede la possibilità di avere le planimetrie dei locali di interesse in formato .dwg 10) LOTTO 3: in relazione alla richiesta di "ECG fino a 12 derivazioni" per i monitor di cui Rif.03.C e Rif.03.D, premesso che tutti i monitor offerti siano predisposti per tale funzione, in analogia al Lotto 1 in cui viene esplicitamente indicato il numero di moduli da offrire (Rif.01.F/01.M), si chiede di poter avere indicazione di quanti moduli per la rilevazione delle 12 derivazioni ECG sia necessario offrire. 11) LOTTO 3: si chiede conferma che per i monitor di cui Rif.03.C debba essere fornito il modulo di rilevazione etCO2 per ogni monitor offerto (quantità massima 19 monitor). 12) LOTTO 4: in merito ai parametri aggiuntivi implementabili, IBP e EtCO2, si chiede se siano accettate soluzioni in cui l'implementazione di tali parametri sia disponibile solo in fase di ordine o debba essere possibile anche successivamente all'acquisto.

Risposta : 1) Sì, si conferma 2) Codice del prodotto dato dal produttore 3) Si conferma che è possibile utilizzare il cablaggio LAN aziendale. Si precisa contestualmente che tutte le implementazioni alla rete eventualmente necessarie per specifiche esigenze previste dal fabbricante dei sistemi di monitoraggio anche relative alla certificazione del prodotto sono a totale carico della ditta (inclusi nel prezzo di fornitura) 4) Fermo restando che la ditta potrà offrire la soluzione che ritiene più opportuna per i servizi di integrazione informatica, si precisa che dovrà anche fornire i relativi hardware e software necessari, prevedendo in offerta anche i relativi oneri di installazione e di assistenza. 5) Si, si conferma 6) Ogni dispositivo offerto deve essere coperto della garanzia richiesta da capitolato, a sola esclusione del simulatore dei segnali vitali. 7) Gli ingressi compatibili con gli elettrodi di tipo DIN per uso neonatale in uso Non è una richiesta di minima. 8) La disponibilità delle opzioni escluse dalla base d'asta indicati a pag. 8 del Capitolato Tecnico (moduli etCO2, secondo modulo temperatura, TcpCO2, ecc.) è a pena di esclusione e si conferma possibilità della quotazione di un apparecchio esterno interfacciato per la rilevazione della TcpCO2 al posto di un "modulo" al fine di garantire una più ampia partecipazione. 9) in allegato 10) Ogni monitor deve essere in grado di rilevare ECG fino a 12 derivazioni. 11) Ogni monitor del riferimento 03.C deve essere completo del modulo Et CO2. 12) L’implementazione solo in fase di ordine di IBP e EtCO2 è un caratteristica di minima, la possibilità successiva è una caratteristica qualitativa.

Domanda : Con riferimento alla procedura in oggetto, si chiede di specificare quanto segue: 6.3 Requisiti di capacità tecnica e professionale -si chiede di confermare che le forniture devono essere 1 per anno fino al raggiungimento delle 3 richieste (rispettando i limiti di importi indicati per lotto); - in caso di partecipazione a più lotti, si chiede di confermare di poter utilizzare le stesse forniture per lotti diversi;

Risposta : Come indicato al punto 6.3 del disciplinare: devono essere forniture analoghe a quelle offerte dalla Ditta partecipante per un numero complessivo non inferiore a n. 3 nel triennio antecedente la data di pubblicazione.

Domanda : 1) Rif. Art. 6 Disciplinare Si chiede di confermare se i documenti a comprova del possesso dei requisiti di capacità tecnica e professionale (le fatture) debbano essere caricate sul sistema AVCpass unicamente su richiesta della Vs. Stazione Appaltante in caso di aggiudicazione e non in fase di gara. 2) Rif. Art. 6.1 Disciplinare Con riferimento ai requisiti di capacità tecnica e professionale, si chiede di confermare che possa essere presentata la stessa fornitura per più Lotti di partecipazione 3) Rif. Art. 22 Disciplinare Laddove viene richiesta polizza assicurativa , si chiede di confermare che, a comprova della esistente copertura assicurativa rinnovata annualmente e contenente i dettagli relativi alla garanzia e al massimale di polizza, sia sufficiente fornire il Certificato di Assicurazione emesso dalla Compagnia Assicurativa della nostra Casa Madre, di cui facciamo parte. 4) Art. 2 Capitolato Con riferimento all’ 2 del Capitolato vengono richiesti eventuali aggiornamenti software e hardware: qualsiasi aggiornamento migliorativo che la Ditta commercializzasse nel corso dello stesso periodo dovrà essere proposto, fornito ed installato dalla Ditta aggiudicataria senza alcun onere per il committente. Si chiede di confermare che la facoltà di sostituzione prevista a favore dell’Azienda Sanitaria durante il periodo di vigenza del contratto non sia da riferirsi alle apparecchiature già consegnate, collaudate e utilizzate da parte delle Aziende Sanitarie. Altrimenti, chiediamo di confermare che gli unici aggiornamenti richiesti nel periodo di garanzia 12 mesi full-risk, senza aggravio di spesa, sono da intendersi relativi a tutti gli aggiornamenti, sia hardware che software, inerenti la sicurezza nell’utilizzo delle apparecchiature oggetto della presente fornitura che nel periodo contrattuale l’azienda fornitrice potrebbe rendere disponibili sul mercato. Chiediamo di confermare che altri aggiornamenti non potranno essere richiesti dopo la consegna.

Risposta : 1) Sì, si conferma 2) Il disciplinare richiede che siano forniture analoghe a quelle presentate al lotto a cui si partecipa 3) Sì, si conferma, si richiamano le condizioni di cui al punto 22 del disciplinare 4) La ditta, senza oneri aggiuntivi, dovrà garantire tutte le implementazioni hardware e software consigliati dal fabbricante al fine di migliorare la sicurezza e l’affidabilità dei sistemi forniti. Per la parte relativa all’eventuale aggiornamento del software, fornito in fase di consegna, che presenti specifiche migliorative e non interessi la sicurezza ed affidabilità, si intende limitato al periodo di garanzia e contratto di manutenzione richiesti come uno dei parametri qualitativi (politiche di aggiornamento).

Domanda : LOTTO 2 - CESENA RIF. 02.C MODULO EtCO2 si prega di voler chiarire se la tecnologia richiesta è Mainstream o Microstream RIF. 02.F TABLET MEDICALE si chiede di specificare se il tablet, per poter ricevere i dati, deve essere collegato ad una rete wi-fi già esistente

Risposta : RISPOSTA La ditta potrà offrire la tecnologia che ritiene più opportuna ed affidabile. Si precisa che dovranno essere comunque quotate in gara (all’interno della documentazione economica)come opzione (non concorrono all’aggiudicazione) tutte le tecnologie disponibili. RISPOSTA la zona ove andranno installati i monitor è cablata con rete wireless standard a doppia banda. Non è richiesto come condizione necessaria che il tablet debba essere collegato a tale rete per ricevere i dati. La ditta potrà pertanto offrire la soluzione tecnica più opportuna per garantire le specifiche da capitolato.

Domanda : 1) In riferimento al Capitolato Tecnico pag. 4 (Lotto 1 – RIF. 01.A) si richiede se gli eventuali costi di integrazione richiesti dal fornitore del sistema LOG80 sono da considerarsi a carico dell’Azienda offerente o a carico dell’Ente Appaltante 2) In riferimento al Capitolato Tecnico pag. 5 (Lotto 1 – RIF. 01.C) si richiede se gli eventuali costi di integrazione richiesti dal fornitore del sistema ESTENSA sono da considerarsi a carico dell’Azienda offerente o a carico dell’Ente Appaltante; si richiede si richiedono ulteriori informazioni relative alla modalità di integrazione con il sistema ESTENSA (HL7, DICOM, XML, etc.) 3) In riferimento al Capitolato Tecnico pag. 6 (Lotto 1 – RIF. 01.F) si richiede di specificare marca, modello e quantità della tecnologia pCO2 e dei ventilatori in uso in reparto 4) In riferimento al Capitolato Tecnico pag. 12 (Lotto 3 – RIF. 03.A) si richiede se gli eventuali costi di integrazione richiesti dal fornitore del sistema ECG AGFA HEARTSTATION sono da considerarsi a carico dell’Azienda offerente o a carico dell’Ente Appaltante; si richiede si richiedono ulteriori informazioni relative alla modalità di integrazione con il sistema ESTENSA (HL7, DICOM, XML, etc.) 5) In riferimento al Capitolato Tecnico pag. 11 (Lotto 2 – RIF. 02.B e 02.C) si richiede se i monitor multiparametrici (RIF. 02.B) debbano essere dotati di base di monitoraggio dell’EtCO2 e in aggiunta debbano essere offerti moduli EtCO2 di backup (RIF. 02.C) oppure se si tratti di refuso e i monitor di base non debbano prevedere il monitoraggio EtCO2 ma solo la possibilità di utilizzare i moduli EtCO2 previsti nel RIF. 02.C

Risposta : 1) RISPOSTA I costi di integrazione per la parte relativa a centrale monitoraggio e monitor sono a carico dell’Azienda offerente mentre i costi di integrazione lato LOG80 sono a carico dell’ente appaltante. 2) RISPOSTA I costi sono a carico dell’Azienda offerente. I tracciati devono essere esportabili in questo formato DICOM (allegare Dicom Conformance Statement). NON sono ammessi e quindi saranno escluse offerte che prevedano esportazioni di immagini o file PDF contenenti i tracciati incapsulati in oggetti DICOM.. Insieme ai tracciati devono essere esportate: - le informazioni di base di un paziente (nome, cognome, ID paziente, sesso, data di nascita, peso, altezza, pressioni) - le conclusioni – se inserite sul device - le misure globali - le misure per singola derivazione - identificativo del device (serial number o informazioni specifiche della macchina) 3) RISPOSTA La dotazione attuale la seguente: tecnologie pCO2 SENTEC SENSMD –N- po2, LINDE MICROGAS 7650, ventilatori GINEVRI GIULIA, DRAEGER BABYLOG 8000 PLUS,e VN500, SENSORMEDICS 3100 e ACUTRONIC FABIAN PLUS. Si precisa tuttavia che è in essere una procedura per l’acquisizione di tecnologie nuove e pertanto la ditta dovrà indicare le compatibilità relativa ai modelli presenti sul mercato. 4) RISPOSTA I costi di integrazione sono a carico dell’Azienda offerente. La release del sistema IMPAX HEARSTATION in dotazione è la 1.5 e per le modalità di integrazione (https://global.agfahealthcare.com/main/miscellaneous/interoperability/dicom_connectivity/). Dovrà essere verificata da parte della ditta offerente che il sistema HEARSTATION accetti il protocollo ECG del sistema di monitoraggio offerto. 5) RISPOSTA Ogni monitor deve essere in grado di monitorare il parametro EtC02 con possibilità di utilizzare i moduli EtCO2 previsti nel RIF. 02.C e pertanto non viene richiesto nella configurazione base del monitor il modulo EtCO2.

Domanda : Si chiede di specificare in dettaglio cosa si intenda per: "forniture di Sistemi di Monitoraggio analoghi a quelli offerti per pazienti (centrali e monitor) per un numero complessivo non inferiore a n. 3 - a pena di esclusione, fino a raggiungere il quantitativo minimo indicato per ogni lotto (vedere tabelle quantitative di riferimento per ogni lotto del capitolato tecnico). Le forniture che potranno essere indicate da quanti monitor devono essere composte? Confermate che debbano essere : per il lotto 1 n. 3 forniture di almeno 44 monitor? per il lotto 2 n. 3 forniture di almeno 17 monitor? per il lotto 3 n. 3 forniture di almeno 29 monitor? per il lotto 4 n. 3 forniture di almeno 30 monitor?

Risposta : Come indicato nel disciplinare punto 6.3 chiediamo per ogni lotto al quale si partecipa: n. 3 distinte forniture per un totale complessivo di sistemi pari al minimo delle quantità richieste per i lotti di riferimento di centrali e monitor e precisamente, come da tabelle dei quantitativi riportate nel capitolato tecnico per il: lotto 1: n. 27 lotto 2: n. 9 lotto 3: n. 25 lotto 4: n. 30

Domanda : Lotto 2 - RIF. 02.A CENTRALE DI MONITORAGGIO ATTIVA Si prega specificare la dimensione minima del display. Lotto 2 - RIF. 02.B MONITOR PAZIENTE MULTIPARAMETRICO Testo del capitolato tecnico: “Completo di alimentatore e batteria di continuità con autonomia minima di 1 ora con visualizzazione a batteria di almeno 3 tracce per eventuale trasporto paziente; i parametri, durante il trasporto, dovranno essere tutti rilevati e poi trasferiti una volta che il monitor viene agganciato al posto letto.” Si chiede se può essere considerato equivalente, per il trasporto del paziente, un modulo multiparametrico estraibile dal monitor principale, che si inserisce in un monitor da trasporto, entrambi con le caratteristiche richieste e che permettano di trasportare il paziente senza staccare elettrodi e/o sensori dal paziente stesso. La soluzione proposta permette un monitoraggio continuo off-line con ricongiungimento dei dati al posto letto quando il modulo multiparametrico viene estratto dal monitor da trasporto e reinserito al posto letto. In caso di risposta affermativa, si chiede specificare il numero di monitor da trasporto necessari che dovrà essere uguale al numero di pazienti trasportati simultaneamente. Si fa presente che di solito è offerto 1 monitor da trasporto ogni 8 monitor da posto letto. Lotto 4 - RIF.06.A MONITOR PAZIENTE MULTIPARAMETRICO Testo del capitolato tecnico: “Trend grafici e numerici, allarmi ed eventi almeno pari a 72 ore” Al fine di permettere una più ampia partecipazione, si chiede se può essere considerata sufficiente una memoria di 24 ore al monitor e durate superiori quando i monitor sono centralizzati.

Risposta : Risposta Lotto 2 - RIF. 02.A CENTRALE DI MONITORAGGIO ATTIVA La dimensione del display non è una specifica di minima, ma un parametro di valutazione qualitativa. La ditta potrà fornire il modello che ritiene più opportuno che sia adeguato per le esigenze cliniche indicate nel capitolato. Lotto 2 - RIF. 02.B MONITOR PAZIENTE MULTIPARAMETRICO Si conferma l’equivalenza della soluzione indicata. La soluzione per poter essere considerata equivalente a quanto indicato in capitolato deve permettere il trasporto con la visualizzazione di almeno almeno di tre tracce in maniera autonoma per ogni posto letto anche contemporaneamente. Lotto 4 - RIF.06.A MONITOR PAZIENTE MULTIPARAMETRICO Si confermano le specifiche richieste da capitolato.

Domanda : In riferimento all'oggetto, si richiedono le piantine dei vari reparti coinvolti in ogni lotto in formato PDF.

Risposta : In allegato le piantine richieste. cordiali saluti Chiara Landi

Domanda : Spett.le Ente, con riferimento al pagamento del contributo ANAC, si chiede conferma se la quota è quella di Euro 140,00 unica fissata al punto 10. del Disciplinare di gara, oppure le quote dei singoli lotti come riportato in piattaforma ANAC.

Risposta : Buongiorno, L'importo richiesto a pag 17 del disciplinare(punto 10) di 140 euro è la tassa da corrispondere ad Anac. Mentre l'indicazione degli importi per ogni lotto è la garanzia che deve fornire la Ditta (cauzione provvisoria) per la partecipazione ai vari lotti, come già specificato sui quesiti. Cordiali saluti Chiara Landi 0547/352244

Domanda : Chiediamo se per il lotto 4 è proprio necessario effettuare il sopralluogo.

Risposta : per il lotto 4, considerata la tipologia dell’attrezzatura da acquistare, il gruppo tecnico valuta che - solo per tale lotto (Lotto 4) - il sopralluogo puo’ non essere effettuato e quindi non è obbligatorio.

Domanda : Buongiorno, si richiede se, in caso di partecipazione ad un solo lotto, è possibile fornire la cauzione provvisoria solamente per la copertura di tale lotto o è comunque necessaria la cauzione a copertura totale dei 4 lotti. Attendiamo cortese riscontro. Cordiali saluti

Risposta : Si precisa che la cauzione provvisoria richiesta all’art. 8 del disciplinare di gara (pag. 12) al punto 1 di €. 45.300 è la cauzione da costituire per chi partecipa a tutti i 4 lotti previsti dalla procedura di gara. Mentre per le Ditte che partecipano ad uno solo o piu’ lotti si precisa che la cauzione provvisoria potrà essere calcolata sulla base d’asta (2%) prevista per il lotto a cui si partecipa e precisamente: lotto 1: base d’asta €. 800.000, cauzione provvisoria: €. 16.000 lotto 2: base d’asta €. 360.000, cauzione provvisoria: €. 7.200 lotto 3: base d’asta €. 685.000, cauzione provvisoria: €. 13.700 lotto 4: base d’asta €. 420.000, cauzione provvisoria €. 8.400 nel caso la Ditta partecipi a piu’ lotti la cauzione provvisoria potrà essere effettuata anche cumulativamente per i lotti ai quali si partecipa e quindi l’importo della cauzione sarà la somma delle cauzioni come sopra calcolate dei singoli lotti.