MISSIONE 5 PNRR - SERVIZIO BIENNALE, RINNOVABILE DI ANNO IN ANNO PER UN ULTERIORE BIENNIO, DI ESECUZIONE DELLE PRESTAZIONI DI TELE RIABILITAZIONE E RIABILITAZIONE DOMICILIARE A PAZIENTI ANZIANI ASSISTITI DALL’AZIENDA USL DI FERRARA.

Domanda : Nuove precisazioni sulla procedura di gara in oggetto

Risposta :

Domanda : Spett.le Stazione Appaltante, di seguito richiesta di chiarimenti : 1. abbiamo notato che al punto 5 del disciplinare (SOGGETTI AMMESSI IN FORMA SINGOLA E ASSOCIATA E CONDIZIONI DI PARTECIPAZIONE) è indicato che “Trattasi di gara rivolta alle Agenzie di somministrazione lavoro operanti ai sensi del D.Lgs n. 276 del 10/09/2003 attuativo della legge c.d. “Marco Biagi” n. 30 del 14/02/2003”. Vi chiediamo di confermare che trattasi di requisito non vincolante e che possano partecipare alla Procedura anche Imprese non in possesso del requisito professionale indicato. 2. trattandosi di un bando legato a finanziamenti PNRR, si chiede di confermare che sia necessario il rispetto del principio DNSH (“Do No Significant Harm”) ai sensi dell’art. 17 del Regolamento UE 2020/852 nell’ambito degli interventi a valere sul PNRR, sia relativamente all’Acquisto, Leasing e Noleggio di computer e apparecchiature elettriche ed elettroniche, che a Servizi informatici di hosting e cloud e, qualora fosse necessario, si chiede di specificare in che modalità certificare il rispetto di tale principio. 3. con riferimento ai requisiti di capacità economica e finanziaria e tecnico/professionale di cui all’Art. 7 del Disciplinare di Gara, si chiede di confermare che la comprova di tali requisiti potrà essere fornita anche attraverso la presentazione di copia di fatture emesse e saldate di contratti di servizi analoghi al settore oggetto dell’appalto, eseguiti negli ultimi 5 esercizi finanziari approvati. 4. Si chiede di confermare che non integra subappalto l’eventuale subcontratto affidato dall’aggiudicatario a soggetti terzi nel quale non sia presente anche solo una delle due condizioni di valore e di incidenza della manodopera che invece devono sussistere congiuntamente affinché si configuri il subappalto (art. 119, comma 2, secondo capoverso, del Decreto Legislativo n. 36/2023), come affermato peraltro dalla Giurisprudenza, secondo cui le due condizioni di cui alla predetta disposizione debbono sussistere non alternativamente, ma cumulativamente per aversi subappalto (Recentemente: T.A.R. Liguria, Sez. II, 13 agosto 2019, n. 702 – T.A.R. Venezia, 13.02.2020 n. 153 e, da ultimo, Consiglio di Stato, Sez. V, 03.02.2021 n. 1001). 5. a pag. 2 del Capitolato viene riportato: "Il progetto si basa sull'utilizzo della piattaforma tecnologica regionale per le attività di video visita, tele consulto, e per quelle di telemonitoraggio della Regione E.R. per la riabilitazione e teleriabilitazione". Sembrerebbe, quindi, che il SIT in cloud debba utilizzare la piattaforma regionale, in particolare per le sessioni di audio-videoconferenza. Nel documento non si trova alcun riferimento a questo possibile requisito; a pag. 8 viene esplicitato che i dati e i servizi trattati dal SIT devono essere gestiti sui cloud "fornito dall’azienda fornitrice", con l'unico vincolo di essere ospitato in EU. La soluzione cloud per il SIT può essere ospitata su piattaforma scelta dall’azienda fornitrice e non necessariamente su piattaforma regionale? 6. nel file del questionario tecnico viene dedicato un foglio alla "Postazione spoke 2ai" ma tale postazione non compare nel calcolo dei punteggi indicato nel foglio "Punteggi" dello stesso file. Viene attribuito un punteggio alla "Postazione Spoke 2ai" e, in caso affermativo, quale? 7. nei fogli "Postazione HUB 1a", "Postazione HUB 1b", "Postazione Spoke 2a", "Postazione Spoke 2ai", "Postazione Spoke 2b" del file del questionario tecnico, alla sezione dedicata alla "Pulizia", in corrispondenza della colonna "Guida alla descrizione delle caratteristiche prodotti offerti", viene riportata la dicitura "indicare la modalità di pulizia dello strumento con specifica di". Come termina tale dicitura?

Risposta :

Domanda : La scrivente, facendo riferimento alla procedura di cui in oggetto ritiene opportuno precisare quanto segue ai fini collaborativi con la Vostra spettabile Amministrazione, in quanto dall’esame degli atti di gara emergono, a nostro avviso, alcune significative criticità, che si ritiene opportuno debbano essere risolte prima degli ulteriori sviluppi della gara. Pertanto, con la presente si sottopone alla Vs. cortese attenzione la seguente richiesta di riesame in autotutela dei contenuti degli atti di gara. Da un’attenta lettura del Capitolato Tecnico, viene richiesto un sistema di Tele riabilitazione così articolato: 1. dispositivi mobili e indossabili e sensori per riabilitazione domiciliare, mantenendo i principali parametri vitali sotto controllo e con eventuale monitoraggio ECG; kit costituito da tablet, sensoristica per il tracking cinematico basato su tecnologia inerziale con almeno due sensori wireless indossabili e esercizi per la riabilitazione neurologica, cognitiva, logopedica, ortopedica / neuro-ortopedica, cardiorespiratorio e facciale che possa funzionare in due modalità, sia sincrona che asincrona In associazione alle sedute riabilitative vengono richiesti monitoraggi di ossimetria, pressione arteriosa, frequenza respiratoria, acquisizioni ECG, e le più comuni indagini di spirometria. 2. stazioni ospedaliere per la gestione in audio conferenza e controllo remoto del paziente domiciliare tramite i dispositivi forniti; 3. programma di riabilitazione virtuale che prevede che i pazienti effettuino un ciclo di terapie in ambiente virtuale, durante il quale interagiscono con oggetti di uso comune, dei quali il sistema riproduce le principali proprietà fisiche (dimensioni, peso, massa ed elasticità), consentendo quindi di effettuare esercizi che replicano fedelmente le attività tipiche della realtà quotidiana. Infine, viene presentata a livello descrittivo una struttura articolata di gestione del paziente articolata in: 1. infrastruttura di controllo generale (stazione di riabilitazione e di comunicazione) - HUB 2. Installazioni con funzionalità riabilitative – SPOKE Le specifiche sopra descritte e le funzionalità richieste identificano in maniera inequivocabile un unico sistema presente sul mercato, ovvero la soluzione di tele-riabilitazione sviluppata da Khymeia S.r.l. Accedendo al sito internet della società sopra citata e analizzando le soluzioni proposte troviamo il seguente Homekit al quale corrisponde la seguente descrizione “HomeKit è il dispositivo che rende possibile la Teleriabilitazione domiciliare, cognitiva, logopedica, posturale, facciale, respiratoria, tDCS e con la sensoristica di cui è equipaggiato anche motoria, sia neurologica che muscolo scheletrica. Le sessioni vengono erogate in 2 modalità: - Online: il terapista si collega in videoconferenza integrata e assume il controllo remoto del dispositivo a casa del paziente, interagendo con esso in tempo reale. - Offline: il paziente esegue la scheda personalizzata di esercizi, guidato dallo Smart Virtual Assistant, che lo accompagna in modalità interattiva in tempo reale lungo tutta la durata della sessione. Tutte le attività del paziente, anche quelle svolte in autonomia offline, vengono automaticamente registrate e sono sempre disponibili al terapista”. Inoltre, il modulo cardiorespiratorio di Khymeia è così descritto: “Il modulo respiratorio, attraverso i relativi dispositivi associati, permette di svolgere un ampio set di esercizi, incluso: - Monitoraggio frequenza respiratoria, Heart-rate, ECG, Pulso- ossimetria; - Valutazioni di spirometria; - Controllo di frequenza respiratoria e delle fasi di inspirazione ed espirazione.” Al fine di evidenziare quanto sopra specificato, vi invitiamo a verificare lo schema dell'ecosistema di Khymeia rilevabile dal loro sito Internet: https://khymeia.com/it/teleriabilitazione/?gclid=EAIaIQobChMIotmC383MgAMVw6bVCh1d4QCYEAAYASAAEgIo__D_BwE Trattandosi di procedura aperta, nell’ambito di una missione PNRR, la richiesta tecnica presente negli atti di gara non consente la dovuta concorrenzialità e limita in modo molto incisivo la possibilità di presentare offerta, escludendo la possibilità di presentare anche proposte analoghe data la specificità del dettaglio tecnico. Al fine di consentire la maggior partecipazione possibile e valutare soluzioni differenti ma allo stesso tempo efficaci per la gestione della tele riabilitazione e riabilitazione degli assisti anziani del Vostro ambito di competenza, siamo a richiedere una sostanziale modifica degli atti di gara Nel ringraziare per l’attenzione, si inviano distinti saluti.

Risposta :

Domanda : Buongiorno, non ci è possibile generare il PassOE perchè inserendo il codice CIG nel sito dell'Anac, esce il messaggio "Il CIG inserito non è gestito dal sistema AVC Pass". Come possiamo procedere? grazie e cordiali saluti

Risposta : Si conferma che la presente procedura non è gestita dal sistema AVCPass; pertanto qualora in sede di caricamento dei documenti di gara risulti necessario inserire il documento, l'operatore economico potrà compilare una propria dichiarazione con la quale si attesta che, indicando come riferimento la presente risposta, la procedura non è sottoposta ad AVCPass.

Domanda : Buongiorno, nel disciplinare di gara si nomina l'allegato 3 (F23 per assolvimento imposta di bollo) ma tra gli allegati non è presente. grazie, cordiali saluti

Risposta :

Domanda : Buonasera, con la presente si chiede se: - è richiesta l'emissione della cauzione provvisoria; - è richiesto sopralluogo obbligatorio. Grazie Cordiali saluti

Risposta : In riferimento al quesito sopra indicato si rappresenta che, ai fine della partecipazione alla procedura, è richiesta l'emissione di cauzione provvisoria a garanzia dell'offerta, seguendo le modalità indicate nel disciplinare di gara, mentre non è richiesto alcun sopralluogo.

Domanda : Buongiorno, tra gli allegati richiesti manca il file DGUE da compilare. grazie, cordiali saluti

Risposta : In riferimento al quesito sopra indicato si rappresenta che compare ora il DGUE da compilare da parte degli operatori economici offerenti.